[Hiring] Medical Director, Utilization Management @UPMC

By Team Sarkari Aadmi

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यूपीएमसी हेल्थ प्लान पूरी तरह से रिमोट के लिए एक लाइसेंस प्राप्त एमडी या डीओ की तलाश कर रहा है चिकित्सा निदेशक, उपयोगिता प्रबंधन भूमिका। चिकित्सा निदेशक, उपयोगिता प्रबंधन यूपीएमसी स्वास्थ्य योजना के सदस्यों को चिकित्सक की प्रतिबद्धता और व्यापक उच्च गुणवत्ता वाली स्वास्थ्य देखभाल प्रदान करने का आश्वासन देने के लिए जिम्मेदार है। वे होंगे यूपीएमसी स्वास्थ्य योजना के सदस्यों को चिकित्सक की प्रतिबद्धता सुनिश्चित करने और व्यापक उच्च गुणवत्ता वाली स्वास्थ्य देखभाल प्रदान करने के लिए जिम्मेदार। वे समिति प्रतिनिधिमंडलों के माध्यम से गुणवत्ता और उपयोग मानकों के पालन की निगरानी करेंगे और यूपीएमसी स्वास्थ्य योजना के नेटवर्क और उसके चिकित्सकों, अस्पतालों और अन्य प्रदाताओं के बीच एक प्रभावी कामकाजी संबंध स्थापित करेंगे।

यूपीएमसी एक प्रमुख लाभ पैकेज प्रदान करता है, जो आपके शारीरिक, भावनात्मक और आर्थिक रूप से संपूर्ण कल्याण की देखभाल के लिए डिज़ाइन किया गया है – जो कैरियर में उन्नति और विकास के अनंत अवसरों के साथ जुड़ा हुआ है। उस संस्कृति, टीमों और जुनून की खोज करें जो हमें जीवन बदलने वाली चिकित्सा बनाने के लिए प्रेरित करती है।

यह एक पूर्णकालिक और पूर्ण दूरस्थ भूमिका है।

जिम्मेदारियाँ:

  • समवर्ती, संभावित और पूर्वव्यापी समीक्षा, सदस्य शिकायतें, प्रदाता अपील और देखभाल संबंधी चिंताओं की संभावित गुणवत्ता सहित दैनिक उपयोग प्रबंधन और गुणवत्ता सुधार समीक्षा प्रक्रियाओं में सक्रिय रूप से भाग लेता है।
  • स्वास्थ्य योजना की स्थापित नीतियों के अनुसार चिकित्सकीय रूप से महत्वपूर्ण मुद्दों की त्वरित समीक्षा और निर्धारण प्रदान करें।
  • गुणवत्ता सुधार और उपयोग प्रबंधन के क्षेत्रों में स्वीकृत मानकों और व्यावसायिक विकास के साथ अद्यतन रहें।
  • गुणवत्ता और उपयोग प्रक्रियाओं से संबंधित नैदानिक ​​​​दिशानिर्देशों, मार्गों, प्रोटोकॉल और मानकों के बारे में नेटवर्क प्रदाताओं को संचार और शिक्षित करें।
  • सदस्यों की संतुष्टि और उपयोग प्रबंधन और गुणवत्ता सुधार नीतियों और प्रक्रियाओं के अनुपालन में सुधार के अवसरों के संबंध में चिकित्सकों के साथ बातचीत करता है।
  • उपयोगिता प्रबंधन विभाग के भीतर प्रक्रिया सुधार में योगदान देता है।
  • नीतिगत निर्णय लेने में सहायता के लिए गतिविधियों में भाग लेता है।
  • विभागीय समीक्षाओं का समर्थन करने के लिए नैदानिक ​​अनुभव का उपयोग करता है।
  • इस पद के लिए किसी मान्यता प्राप्त स्कूल से डॉक्टर ऑफ मेडिसिन या डॉक्टर ऑफ ऑस्टियोपैथी की आवश्यकता होती है

  • पीए मेडिकल लाइसेंस आवश्यक है

  • आदर्श उम्मीदवार के पास 5-10 साल का क्लिनिकल अनुभव, साथ ही प्रबंधित देखभाल का अनुभव होगा

  • आंतरिक चिकित्सा, पारिवारिक चिकित्सा, या आपातकालीन चिकित्सा को अत्यधिक प्राथमिकता दी जाती है

    लाइसेंस, प्रमाणपत्र और मंजूरी:

  • डॉक्टर ऑफ मेडिसिन (एमडी) या डॉक्टर ऑफ ऑस्टियोपैथिक मेडिसिन (डीओ)

यूपीएमसी एक समान अवसर नियोक्ता/विकलांगता/अनुभवी है

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